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补充氨糖对有作用吗
对于有问题的朋友，补充氨基葡萄糖对是否有和缓解的作用？患者是否一定要补充氨基葡萄糖？这些问题，是很多受长期困扰的朋友共同关心的问题。目前对于氨糖对于和改善有效性的问题上，还没有达成统一的临床共识。今天就来和大家分享一下和补充氨糖之间的那些事儿。
氨基葡萄糖，简称氨糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，从这个物质生理功能，和口服进入人体的代谢吸收来说，补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但实际情况又是如何呢？对于氨糖有益于关节的说法源自上世纪五十年代，自从这个说法提出以另外，对氨糖临床有效性的研究有一直没有停止过。从上世纪末氨糖被广泛的应用于骨的和改善，到现在目前多数的临床指南已经不再推荐，对于氨糖的临床有效性研究，一直都存在较大的争议。不同的临床研究也得出了各种各样的结论，有很多研究结果显示，服用和补充氨糖，对于的和缓解，有着积极正向的作用，服用氨糖组和服用安慰剂组的患者，有着明显的改善获益；而同样的也有很多研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。为什么会出现这样的结果，相信与氨糖在各个国家的监管差异大，各个生产厂家的工艺水平差异大，质量标准不统一，临床研究所用的样品也各不相同有很大的关系。
在各个国家的诊疗指南中，对于氨糖的有效性多数持不推荐或中性的态度。2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
综上所述，我们对于患者是否需要服用氨糖的问题，给出以下几个建议——
1.首先需要明确的一点：氨基葡萄糖不是关节的主流和必需，不能替代常规的临床和手段，也千万不要用氨糖来替代的常规。
2.对于轻、中度骨性患者，可以考虑补充氨糖，往往会有改善作用，但疗效往往因人而异，个体差异大。
3.是否要服用氨基葡萄糖，可以考虑用药的有效性和经济性的结合——
如果因为补充氨糖，会造成一定的经济负担，那么对于患者来说，这个本来就不是必须服用不妨不吃；
如果服用12周以上，仍然对于情、症状没有明显的缓解作用，也可以不吃；
如果不差钱，同时服用氨糖后，又能够明显的改善相关症状，不妨适量合理的补充。
4.另外，服用氨糖还要考虑身体的耐受性和安全性，虽然这个相对安全，但其对于胃部的刺激性也不容忽视，对于本身就有胃疾患问题的朋友，或者服药后引起强烈道反应的情况，氨基葡萄糖也可以考虑停服不吃。
硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖有区别吗
姚大夫，都说氨基葡萄糖片对骨性有好处，我身边好多老伙计吃了也确实有效，但是我听说有盐酸氨基葡萄糖片和硫酸氨基葡萄糖片之分，到底哪个牌子的比较好呢？我家里经济不是太好，能节省一些尽量节省一点。
氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，从带壳海洋生物中提取，是人体软骨的正常组成成分。它可以刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力，减少对关节软骨基质的破坏，促使软骨基质的修复和重建，从而可延缓骨的理过程和的进程。
两者区别而随着老龄化的加重，骨性成了社会很大的问题。临床表现为关节、胀痛、关节畸形和活动受限，尤其是上下楼，上下坡以及下蹲上厕所起身时明显，而走平路时却还好。但市面上有硫酸氨基葡萄糖与盐酸氨基葡萄糖两种，到底哪种好一些呢？其实两者之间还是存在着区别，他们主要就是氨糖的结构不同，一种是氨糖与硫酸根结合，一个是与盐酸根结合。如果他们所处的氨基葡萄糖含量是一样的话，两者是没有本质区别的，吃哪种都可以。
但如果你非要深究之间的差异的话，盐酸根的相对更稳定，但硫酸根的更易吸收，着就好比米饭和馒头那个更好一样，各自有优缺点……关键的还是你的骨性诊断是否正确，你的时间是否够长，你的休息是否到位！
其实有个道理你想都想得到，如果某一个比另外一个好很多，为什么还要生产那个差的呢？
怎么分别氨糖的好与坏
在挑选氨糖前，需要知道氨糖其实是分盐酸氨糖和硫酸氨糖两种的，这两种的区别主要看它们所结合的酸根：
1、盐酸根的分子量（≈36）会比硫酸根的分子量（≈96）低，当它们与氨糖结合后，盐酸氨糖的质量＜硫酸氨糖。称同样质量的两种氨糖，肯定是盐酸氨糖会多。
2、硫酸根是不太稳定的，一般都需要额外添加一些氯化钠等物质来稳定它，所以一般的硫酸氨糖都是会有杂质的，盐酸氨糖并没有这个烦恼。
氨糖软骨素类产品在世界范围内已经非常普遍，只是品牌繁多，很容易挑花了眼。其实买氨糖软骨素不妨看看国产品牌维力维氨糖软骨素。这款氨糖软骨素产品是我国国产产品，其中所有成分均适合国人体质，比如氨糖、硫酸软骨素、骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽这五大营养成分，非常适合亚洲人。而且还是一款三代氨糖，对关节能起到很好的效果。