本文目录
- 骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果，该怎么办
- 氨糖是什么，为什么说对关节有好处
- 氨糖软骨素哪个品牌好，你们都是选哪种的
- 髌骨软化症该怎么
- 髌骨软化还能打球吗
- 氨糖软骨素吃多久才能见效呢能不能改善关节问题呢
- 膑骨软化、膝骨性怎么
骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果，该怎么办
感谢邀请！
我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的，今天我就再来回答一下。
首先是关于氨糖的介绍，理论上效果应该很好：理论上氨糖没有任何问题！氨糖就是氨基葡萄糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但事实是怎样呢？更权威的临床研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。
因此，2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的，因此，我既不反对也不支持。
到底应该怎么办呢？因为其副作用相对其他较小，建议口服氨糖6个月，如果6个月无效就不要再吃了。改用其他办法。
因为氨糖是慢作用，所以也别指望吃几天就有效果，如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他在起作用或者是安慰剂效应，或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。
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氨糖是什么，为什么说对关节有好处
氨糖的全称叫氨基葡萄糖，骨患者想必比较熟悉，在早期出现症状确诊后，医生往往就会开这个药，有些人也会服用氨基葡萄糖来骨。不过氨糖是否对骨有效，在医学界和患者圈都存在分歧，有些人说无效，有些人则说好。为什么说氨糖对关节有好处，氨糖究竟对骨患者有没有好处？我们来客观解答。什么是氨糖？氨糖对关节有什么好处？
以膝关节举例，在我们的膝关节中，髌骨与股骨滑车接触的地方，骨端有一层透明软骨，这一层软骨光滑耐磨，同时具有缓冲吸震的作用，避免髌骨与股骨之间摩擦碰撞，是我们支持我们膝关节经年累月进行行走、奔跑等活动的重要结构。
但关节软骨会随着年龄增长而老化，在常年累月的使用下磨损也会累积，如果再有外伤、劳损、等原因加重损伤，关节软骨遭到破坏，失去软骨保护的骨端直接摩擦增生出，软骨碎屑引发反应，这就是骨。
氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，是合成蛋白多糖和透明质酸的原料，是关节软骨和滑液重要的组成成分。骨初的表现，为软骨基质蛋白多糖合成与分解的异常，导致软骨局部软化、磨损及结构破坏，而氨基葡萄糖能够促使透明质酸和蛋白多糖的生物合成增加，起着修复软骨和保护软骨的作用。所以，外源性补充氨基葡萄糖，是有助于延缓甚至阻断早期的骨情的。
此外，氨基葡萄糖还有另一层很多人都不知道的作用，那就是作用。氨基葡萄糖可刺激软骨细胞生成蛋白多糖，通过稳定细胞膜起着作用。只不过，这种作用比吲哚美辛低50~300倍，但考虑到吲哚美辛的毒性比氨基葡萄糖高100~400倍，对于早期较轻微的骨患者，选择氨基葡萄糖更有优势。
氨基葡萄糖该如何正确使用？了解了氨基葡萄糖是如何对关节产生作用的，接下来我们要了解氨基葡萄糖的正确用法。首先并不是所有骨患者都适合用氨基葡萄糖。诸多临床试验证明，氨基葡萄糖对放射性表现为轻至中度的患者有效，因为这一部分患者软骨的形态和结构尚好，而对于软骨严重磨损的终末期骨患者，服用氨基葡萄糖基本没什么效果。
其次，服用氨基葡萄糖来修复和保护软骨，是需要一个时间过程中，不是三五天就能看见效果。所以，氨基葡萄糖正确的服用方法是：持续应用1500毫克氨基葡萄糖8周以上才能显示一定疗效，而使用1年以上疗效更稳定。要记住“持续应用”“1500毫克”“8周”“1年”这几个词语：持续应用不难理解，就是过程不要间断；时间和剂量，不要打折扣。有些人觉得我一个月少吃三五天，一天少吃几百毫克，应该不会影响效果，这种想当然终很可能害了自己……
人体是世界上复杂的“机器”，很多问题人类自己都还搞不明白，有些骨患者软骨磨损处于早期，正确使用氨基葡萄糖，但确实就没有疗效，这也是有些骨指南不推荐使用氨基葡萄糖的原因。在我国，一般是将氨糖作为早、中期骨的选择，而如果使用氨糖达6个月而无明显疗效，则建议停药。
氨基葡萄糖具有很高的安全性，除了少部分患者有轻微和短暂的道不适外，几乎没什么不良反应，而且可以与非甾体药联合使用。除了氨基葡萄糖，骨还有一种营养素，那就是硫酸软骨素，一般将其与氨基葡萄糖联合使用，可获得更好的效果。
总结一下，外源性补充氨基葡萄糖，对早、中期骨患者来讲，可以一定程度修复和保护关节软骨，对延缓和控制骨情有益，但对晚期关节软骨磨损严重的患者无作用。另外，氨基葡萄糖应用要足量、足时，因个体而异一些患者确实没有疗效，则要积极采取其他方式。氨基葡萄糖只是骨一种方式，要良好的控制症状、延缓情，还是、物理、运动、生活护理乃至手术相结合的！氨糖软骨素哪个品牌好，你们都是选哪种的
我是安云
国家高级营养师．身心灵教练，从08年开始一直从事慢性的健康管理至今。
氨糖对老年性改变的效果到今天为止，在医学界已经是公认的效果，所以在此原理方面不在做更多的说明，重点说一下如何选择。
目前市面上的氨糖分类1??：国药准字
2??：国食健字
说明1??：国药准字的氨糖〈通用名：XXX牌盐酸氨基葡萄糖片或者硫酸氨基葡萄糖片〉见效快但不建议长期复用，．功能衰竭者慎用．
2??：国食健字的氨糖〈见效慢－－（说明一下）因为保建食品的氨糖里面没有任何的止疼成份，???长期服用且没有任何副作用〉
特别说明：无论国药准字或者国食健字的氨糖〈里面的核心成份都是氨糖，只是因为批准文号不同，故国药准字号???宣传其功效如：各类关节，
而国食健字号的氨糖是保建食品，只能宣称提高或者增加骨密度。
其实对于氨糖来说
我个人建议选择国食健字的氨糖〈也就是大家常说的保建食品．因为可以长期服用，没有副作用〉
由于今天氨糖的品牌众多，导致许多消费者无从下手，大家记住一个标准就非常简单：
WHO提出了氨糖的补充标准日常保建量：：1500mg／天
基础量：2000mg／天
所以大家在选择的时候更多的关注点应该是氨糖本身的含量，而不是品牌是否出名。也不要更多的去关注所谓的配方：
是否添加钙．VD．K2等等。
???一个小技巧：一般情况下添加的维生素和矿物质种类越多．氨糖本身的含量就越低。故尽可能选择单方的国食健字号．高含量的氨糖。髌骨软化症该怎么
髌骨软化该怎么？
山东省立医院骨科副主任医师袁林简单进行了说明：
起初期以保守为主，可外用结合理疗，口服硫酸软骨素、氨基葡萄糖等，或加用关节内注射粘弹性（透明质酸钠），同时适当进行股四头肌力量训练。经过系统，早期症基本能愈。
但如患者本人不够重视，又不采取有效手段，更加严重的是继续从事许多不宜进行的膝关节负重过多的剧烈运动，则会导致髌股关节面软骨损伤范围和深度扩大，会为带来困难。
关节镜下检查可明确诊断，并可准确判断是否合并有其它膝关节滑膜、韧带变等疾患，并可立即给与有效。
髌骨软化还能打球吗
髌骨软化症是在运动员中为常见的一种膝部损伤。跑步、打篮球、羽毛球、攀岩、冰雪运动的很多职业运动员也饱受困扰。业余运动爱好者更多见，门诊也经常有此类患者。髌骨软化还能打球吗？髌骨软化症到底是怎样一种损伤呢？首先看一下膝关节局部结构：股骨远端、胫骨近端、髌骨是构成膝关节主要的骨组织。其中，股骨和胫骨构成一个关节面，髌骨（膝盖骨）和股骨髁组成髌股关节。正常情况下，髌股关节两部分对合比较正常，各部位关节面受力比较均匀，膝关节在屈曲运动时，髌骨是在股骨的凹槽（股骨滑车）里上下移动。
究竟什么原因造成髌骨软化症发生？
主要原因有两大类
第一、先天因素：髌股关节的生物力学关系发生紊乱
1、髌骨发育形态不同，髌骨嵴向外侧倾或者半脱位，导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车。
2、股骨滑车发育不良，滑车沟前部的几何外形和深度存在的解剖学异常。可引起髌骨轨迹不良或慢性膝关节不稳。
3、高位、低位髌骨等发育问题。
总之：有些人髌骨或者股骨髁先天发育的位置不佳导致髌股轨迹异常，髌骨没有在股骨的“槽”里，位置偏移，或者是髌骨的大小和股骨的“槽”发育不匹配，出现“不合槽”的摩擦，造成髌骨软骨磨损。引起关节。
第二：后天因素：
1、过度运动；
2、下肢肌力失衡；
3、姿态不良；
4、运动模式异常；
5、外伤；
6、运动准备、运动后放松不足
7、体重过大等。
上述原因导致髌骨关节面对股骨关节面压力增大，膝关节过度的屈伸磨损，长期摩擦导致软骨磨损，早期反应，后期软骨细胞不同程度脱落。
临床表现：走路时无明显，上、下楼时膝前、以下楼梯明显，久坐突然站起时或者变换姿势时，打软腿等，活动后可能缓解，重者运动后关节。
临床查体：髌骨碾磨试验（+），有磨檫音、。单腿下蹲试验（+）。不同程度肌肉萎缩、肌力减弱。
：
1、：口服、注射。
2、物理。
3、康复：下肢肌力训练、姿态调整、运动模式纠正、本体感觉训练等。
4、选择合适运动护具。
5、运动准备充分，股四头肌牵拉、放松。
6、适当调整运动量，选择合适的运动控制体重。
相信在了解髌骨软化发生的因及理基础上，针对因进行相应，打球和适当运动不是不可以的。
氨糖软骨素吃多久才能见效呢能不能改善关节问题呢
首先，肯定的说，氨糖软骨素是可以改善关节问题的。
是由于骨关节产生变所导致的一种慢性，主要症状包括关节、、行动不便等，给患者的生活带来很大的不便和痛苦。
我们常说的氨糖软骨素其实是两种物质，即氨基葡萄糖和硫酸软骨素，两者被联合应用来骨。
氨基葡萄糖是关节软骨的组成基质，主要功能为促进软骨再生、补充关节滑液、抑制破坏软骨的酶的活性、防止无机物流失、提高关节，从而延缓和改善软骨退化，改善骨的各种症状。
硫酸软骨素是一种粘性物质，主要作用是缓解患者、关节、稳定关节间隙、提升软骨功能等。
这两者与传统的的（非甾体药）相比，显著优点是安全性高，不良反应少。临床已经证明，这两者连用，还具有协同作用可以大大减轻患者，改善关节功能。
氨糖软骨素也常常被作为一种膳食补充剂（就是我们常说的保健品），来用于和延缓的发生。安全性高的同时，它的疗效来的并没有那么迅速，毕竟关节的改善是一个长期的过程。
谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。
膑骨软化、膝骨性怎么
刘医生谈骨论筋?髌骨软化和骨性怎么?
膝关节是一种常见和多发，不但老年人容易出现这样的情况，很多中年人也会出现。这其中的原因除了大家比较了解的骨性以外，还有髌骨软化症。特别是后者大家可能比较陌生。当出现这样的情况，应该怎么呢？下面就给大家说一下。
髌骨软化症髌骨软化症全名叫髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因为慢性损伤，出现软骨、软化、龟裂、破碎、脱落，后和它对应的股骨软骨也发生同样的变。终形成骨性。
它的发原因为膝关节发育异常导致髌骨不稳，膝关节受伤和劳损，还有关节液分泌问题。
髌骨软化症的症状1.髌骨深面的。一开始为间歇性，后期比较持续。
2.膝关节活动障碍，不能久坐或者下蹲、下跪，膝关节发软及不稳。尤其是上下楼梯的时候。
3.后期出现关节积液。
4.X片多看不出异常。
对于它的1.当出现症状后，可以制动两周，以减少对于膝关节的磨损。同时进行蹦大腿的活动。
2.急性期可以给予冰敷，或者口服非甾体类药，减轻。后期给予热敷和理疗等方式。
3.关节内注射玻璃酸钠，直接润滑和修复软骨。也可以口服氨基葡萄糖和硫酸软骨素，保护营养软骨。
4.严重的可以手术。具体手术方式可分为关节内和关节外两种。
除了正规，也可以通过锻炼来减轻症状。一是可以增加膝关节稳定性，另一个是可以纠正髌骨的不良轨迹。
1.直腿抬高或者蹦大腿。2.靠墙静蹲。屈髋屈膝，不要超过90度。可以有效的锻炼膝关节四周的肌肉。3.膝关节后侧肌肉锻炼。4.拉伸侧面肌肉。5.坚持膝关节的按摩和拍打，促进。6.仰卧屈膝。
平日里也要注意保健：1.不要做下蹲、下跪、爬山、过度屈膝等破坏膝关节的运动。2.控制体重，减少负重，以减轻对膝关节的磨损。
当出现膝关节的时候，首先要诊断明确，再给予积极正确的。希望这些能给大家带来帮助。
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关注?刘医生谈骨论筋?享健康人生我们在选择氨糖产品的时候，一定要注意产品成分含量，配方好不好的，比如目前市面上很受欢迎的维力维氨糖软骨素钙片中的氨糖软骨素含量超出市面上其他很多品牌的含量的很多倍，就能够达到一个有效的保养骨骼的作用。并且维力维氨糖软骨素钙片是国货产品中三代氨糖的代表产品，三代氨糖相较于一代，二代氨糖，其成分添加了优质的骨胶原，能够更好的保护骨骼，成分齐全，科学配方，效果更好。