什么是胸锁关节脱位
胸锁关节是人体上肢连接上身体主干的重要关节之一,由锁骨与胸骨的关节组成,通过滑车肌等肌肉的协同作用维持着上肢与身体的稳定性。胸锁关节脱位,指锁骨与胸骨的关节脱离正常位置,常见与高速车祸、跌落等剧烈外伤相关。
胸锁关节脱位的表现
胸锁关节脱位的主要表现为上肢与身体的不协调,上肢无法做到竖直抬起,因为脱位后的胸锁关节会使得锁骨向内向下移位,导致肩膀与颈部不再在同一水平线上。同时,受伤者可能会感到剧烈的,并可能伴随出现关节、皮下出等症状。
胸锁关节脱位的急救处理
应立即稳定伤者,并进行一次初步的评估,判断是否需要进行床板固定、氧疗等其他措施,抬高患处四肢、适当局部冰敷以缓解、减轻局部。同时,应在转运前尽量保持患肢固定,减少受伤程度,以避免对受伤部位的进一步损害。
胸锁关节脱位的包扎
胸锁关节脱位早期采取适当的包扎及固定措施,有助于缓解患处的症状,并加快康复。下面将介绍具体的包扎方法。
步骤一:准备工作
为了大程度保证包扎的效果,需要准备好适当的物品,如松紧带、绒布、纱布、三角巾等。同时,患者需就床,仰卧或半卧位,以便于进行包扎及固定。
步骤二:锁骨向前提拉
将患者的患侧手臂向侧前方移动,以便于使锁骨向前提拉。如资金允许,可以利用x光或拍片等影像技术,以确定锁骨的位置,从而有针对性地进行包扎。
步骤三:进行X型包扎
依次获得两个逐渐增强的抗旋转力的向上的片的波动能量。在患处上,使用两个松紧带,从背部上端斜下至前面皮下上方,穿过胸骨下窝,再斜上到锁骨的后端再回到肩胛骨,用绒布垫住,再加上三角巾向上抬拉先前提到的锁骨。形成一个大写字母"X"的形状。
步骤四:进行固定
固定主要是强调外旋带,尤其是手臂的位置,锁定患处位置,避免使脱臼复位。在包扎X型后,使用纱布或绷带将其固定,并保证肘部有一定的伸展度,手臂与肩部呈约45度的角度,以直立爆表翘着的姿势为佳。
结束语
胸锁关节脱位是一种较为常见的外伤,并且容易导致长期伤残。采取适当的急救处理和包扎措施,有助于缓解相关的症状,加快康复过程。但需要注意的是,包扎方法需要根据具体情况进行调整,且过度紧缩、过度固定等情况都有可能带来意外的危害,应在医生的指导下进行操作。