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髌骨软化，会感觉膝盖无力，运动是带护膝还是髌骨加压带，还要注意什么
髌骨软化只是一个症状描述，髌骨软化症是一个名称。很多朋友运动的时候喜欢带上护膝或者髌骨加压带，一来是怕继续损伤，二来是适度加压感觉膝关节稳定性增加。但是运动后建议取掉护膝，也不推荐整天带护膝。
什么是髌骨软化症英文是Chondromalaciapatellae，也成为“Runner'sknee”，即跑步膝。主要是髌骨软骨的改变，包括软骨、碎裂脱落。关节镜下可见软骨的毛糙。后股骨的对应部位也发同样变，可发展为髌股关节骨性。该是膝关节常见，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤为多见，女性发率较男性高。
髌骨软化症如何自测？简单检测：一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面，向下按压髌骨时也有。
单腿下蹲测试：李女士在逐渐下蹲到90°-135°时出现，发软，蹲下后单腿不能起立。
发诱因是什么？髌骨软化症的内在因素就是自身免疫反应、软骨营养障碍等引起关节软骨本身的退变。另外，如劳损、创伤或者过度使用（如短期内大量爬山）对关节软骨的慢性损伤
具体来说，以下几种因素是引起髌骨软化症的危险因素：1.先天性的下肢力线不正常（通俗来说就是O或者X型腿），或者扁平足；
2.股四头肌及股后肌群力量差（大腿肌肉不够强壮）；
3.内外侧肌肉的不平衡，导致髌骨长期不在正常的运动轨迹上（股骨沟）；
4.反复的膝关节局部压力（长期过量跑步，滑雪，尤其是跑马的朋友们值得注意）；
5.髌骨的直接撞击或者受伤；
6.女性是高危人群（肌肉较弱，避免长时间跪地姿势）；
7.青少年处于骨骼快速增长期（生长痛：以前没怎么运动，突然要中考体育，锻炼强大增加，终膝盖疼的小孩不在少数），导致短期内肌肉力量不平衡。
髌骨软化症有哪些好的康复方案：1.口服软骨补充如氨糖类；
2.给予注射透明质酸钠一个疗程；
3.短期内避免剧烈运动（如羽毛球，篮球等）；
4.加强主动训练，在不负重条件下进行，主动屈伸膝关节（悬空骑单车动作），通过关节挤压由关节液营养修复软骨，坚持每天早、晚各一次，每次3-5分钟；
5.防止髌骨关节面持续受压，避免跪地等动作，改蹲便改为坐便；
6.股四头肌的肌力锻炼（伸直膝关节抬腿，每天2次，每次20下；伸直膝关节股四头肌的等张收缩等）
#清风计划#
骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果，该怎么办
感谢邀请！
我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的，今天我就再来回答一下。
首先是关于氨糖的介绍，理论上效果应该很好：理论上氨糖没有任何问题！氨糖就是氨基葡萄糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但事实是怎样呢？更权威的临床研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。
因此，2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的，因此，我既不反对也不支持。
到底应该怎么办呢？因为其副作用相对其他较小，建议口服氨糖6个月，如果6个月无效就不要再吃了。改用其他办法。
因为氨糖是慢作用，所以也别指望吃几天就有效果，如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他在起作用或者是安慰剂效应，或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。
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髌骨软化者日常要注意些什么
膝关节是负重关节。在运动时，这个关节是较容易伤到的。要想保护膝关节，就得保护好髌骨，因为它是膝关节的“盾牌”，若是它受到伤害，可能下次伤到的就是膝关节了。在进行负重运动时，如果髌骨会发生软化会导致什么后果？
在进行负重运动的时候，髌骨可能会发生软化，即髌骨软化症。这是一种膝关节。并不是说髌骨自身发生变，变的部位是其内侧的关节面和软骨（此处指的软骨位于髌骨构成关节的股骨表面）。软骨有缓冲碰撞以及减小摩擦的作用。这也是为什么“三角洲”可以保护膝关节的原因。但是，髌骨软化症者的软骨发生变性导致这些作用丧失从而引起膝痛和活动受限。
另外，髌骨软化也会使得下肢伸直的力量减弱甚至消失。膝关节会因为不能及时的被保护，导致大腿软弱无力。患者会感觉到膝关节，进行活动可以缓解，但是若加大活动量，可能会感觉到加重了。除了感觉到膝盖，在爬楼梯以及半蹲的时候都会感觉到。部分患者在活动膝盖的时候，还会听到弹响。髌骨发生软化时，需要尽快，以免危及整个关节，而且可能会导致股四头肌萎缩，大腿变细，膝关节内积液。
运动须保护膝部髌骨，但是，应该怎么保护呢？
平时要注意不要使得膝关节受到伤害，不要做一些危险动作，比如：从高处跳下来。在进行锻炼的伤害，动作轻柔些，不要过度使用膝关节，也不要进行频率过快、幅度过大的转膝运动。若是髌骨软化，患者将尽量少做蹲、跪、跑、跳、提重物等动作。为减少膝盖内的压力，坐着或者站着的时候要伸直双脚。起身的时候可以借助扶手，这样可以减少膝关节的应力。
总结一下，保护髌骨很重要，而在运动的时候，会由于一些原因而导致髌骨软化，然后就会导致一些症状的出现。运动须保护髌骨，保护的方法以上有提及到，可供参考。
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